PRISE EN CHARGE DE L’ACCOUCHEMENT CHEZ LES ADOLESCENTES AU NIGER. ETUDE DE COHORTE RÉTROSPECTIVE DE 6114 CAS.

Résumé

RÉSUMÉ

Objectif : Déterminer les aspects sociodémographiques, le pronostic et les stratégies de prise en charge de l’accouchement chez les adolescentes au Niger.

Patientes et Méthode : Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective multicentrique allant du 01 janvier 2020 au 31 décembre 2022 étudiant le pronostic maternel et périnatal de l’accouchement chez les adolescentes au niveau des maternités de références des huit régions du Niger. Les données étaient recueillies et analysées sur sphinx version 5.1.0.4. L’étude analytique était faite avec le test du Khi² de Pearson.

Résultats : Notre étude concernait 6114 cas parmi 545694 accouchements. La fréquence de l’accouchement chez les adolescentes au Niger était de 11,18%. L’âge moyen était de 17,5 ans. Les adolescentes étaient mariées (97,1%), non scolarisées (68,4%), sans emploi (87,1%) et avec un faible niveau socio-économique. La grossesse n’était pas bien suivie dans 71,6% des cas. L’anémie (23,25%), l’éclampsie (15,4%) et l’accouchement prémature (11,7%) étaient fréquents. L’accouchement par césarienne était élevé (52,02%). Les accouchements étaient compliqués de dystocie (17,3%), de déchirures périnéales (4,7%), d’hémorragie du post-partum (1,1%), de rupture utérine (0,1%) et de fistule obstétricale (0,2). Nous avons enregistré 121(1,91%) décès maternels. Le Poids moyen de naissance était de 2600,16 grammes. Une réanimation néonatale étaient réalisée dans 25,8% des cas. La mortalité périnatale était très élevée (16,4%).

Conclusion : L’accouchement chez les adolescentes est très fréquent au Niger et est de mauvais pronostic maternel et périnatal. Le pronostic peut être amélioré par la qualité du soin prénatal, péri partum et postnatal.

Mots-clés : Grossesse, Accouchement, Adolescentes, Niger.