PRATIQUE DE LA CÉSARIENNE A L’HOPITAL DE DISTRICT DE TÉSSAOUA (NIGER) : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES ET SOCIO-DÉMOGRAPHIQUES

Abdou AMADOU ISSA; Oumara Maina; Zélika Lankoandé Salifou; Bachirou Ousmane Koba; Salamatou  Issa Guédé; Salamatou  Issa Guédé; Nayama Madi

Abdou AMADOU ISSA UDDM
Oumara Maina Faculté des Sciences de la Santé/ Université ABDOU MOUMOUNI/ Service Assistance Médicale à la Procréation Hôpital Général de Référence Niamey
Zélika Lankoandé Salifou Faculté des Sciences de la Santé/ Université ANDRE SALIFOU/ Service gynécologie obstétrique/ CSME Zinder
Bachirou Ousmane Koba Faculté des Sciences de la Santé/ Université ABDOU MOUMOUNI/ Service gynécologie obstétrique Maternité Issaka Gazoby/ Niamey
Salamatou Issa Guédé Faculté des Sciences de la Santé/ Université ABDOU MOUMOUNI/ Service gynécologie obstétrique Maternité Issaka Gazoby/ Niamey
Salamatou Issa Guédé Faculté des Sciences de la Santé/ Université ABDOU MOUMOUNI/ Service gynécologie obstétrique Maternité Issaka Gazoby/ Niamey
Nayama Madi Faculté des Sciences de la Santé/ Université ABDOU MOUMOUNI/ Service gynécologie obstétrique Maternité Issaka Gazoby/ Niamey

Mots-clés: Mots-clés : Césarienne, Grossesse, Morbidité materno-fœtal, Niger

Résumé

Résumé

Objectifs : Il s’agissait d’analyser la pratique de la césarienne à l’hôpital de district de Tessaoua afin de déterminer sa fréquence et les caractéristiques sociodémographiques des patientes. Cette étude contribuerait à l’amélioration du pronostic maternel et périnatal. Méthodologie : il s’agissait d’une étude rétrospective à visé descriptive sur une période de 24 mois (1er Janvier 2019 au 31 Décembre 2020) portant sur toutes les patientes ayant accouché par césarienne et leurs nouveaux nés dans le service. Les données de 650 cas de césariennes ont été recueillies. L’analyse a été réalisé à l’aide du logiciel Epi Info 7.1.9. Résultats : La fréquence de la césarienne était de 21,02%. L’âge moyen des patientes était de 25,65 ans. La tranche d’âge de 15 à 20 ans était la plus concernée (25,69%, 167 cas). Plus de trois patientes sur dix étaient primipares (33,23%, 216 cas). Les patientes étaient non scolarisées (69,23%, 450 cas) et sans emploi (93,39%, 607 cas). La grossesse était mal suivie (moins de 4 CPN) dans 90,77% (590 cas) de cas. Elle été référée dans 65,07% (423 cas) des cas. La césarienne était pratiquée en urgence dans 90% (585 cas) des cas. La prééclampsie/éclampsie (18%, 117 cas), les présentations dystociques (15,85%, 103 cas), l’hématome retroplacentaire (12,92%, 84 cas), et les disproportions foeto-pelviennes (11,39%, 74 cas) étaient les principales indications des césariennes. Lé césarienne était réalisée par un médecin généraliste ayant des Capacités en Chirurgie de District dans 86,15% (560 cas) des cas. Nous avons enregistré 0,77% (5 cas) de décès maternel et un taux mortalité périnatale de 14,81% (101 cas). Conclusion : La césarienne est une intervention courante dans notre service. Le faible taux de scolarisation, l’absence de suivi optimal des grossesses, le faible niveau du plateau technique et les conditions non programmées de la réalisation de l’intervention entravent le rendement de cette opération largement pratiquée dans notre service.