FACTEURS ASSOCIES AUX DECES MATERNELS PAR HEMORRAGIE DU POST PARTUM IMMEDIAT A LA MATERNITE DE L’HOPITAL NATIONAL IGNACE DEEN DU CHU DE CONAKRY

Résumé

Objectif : l’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs associés aux décès maternels par hémorragie du post partum immédiat à la maternité de l’Hôpital National Ignace Deen du CHU de Conakry.                                  

Méthodes : il s’agissait d’une étude analytique de type cas témoins réalisée à la maternité de l’Hôpital National Ignace Deen, sur une période de 12 mois, allant du 1^er septembre 2021 au 31 août 2022. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel SPSS version 21.0.

Résultats : les facteurs associés au décès maternel par hémorragie du post partum immédiat étaient l’âge ≥ 36 ans (OR = 7,63 ; IC 95% [2,57 – 22,71]), le faible niveau de revenu  (OR_a = 11,12 ; IC 95% [3,67 – 33,52]), l’évacuation (OR_a = 10,24 ; IC 95% [3,31 – 31,73]), le transport non médicalisé (OR_a = 4,87 ; IC 95% [1,58 – 14,97]), le délai entre l’évacuation et l’arrivée à la structure ≥  4 heures (OR_a = 6,73 ; IC 95% [2,22 – 20,37]), l’absence de consultation prénatale (OR_a = 6,20 ; IC 95% [2,06 – 19,71]), le délai du diagnostic entre 30-60 minutes (OR_a = 3,64 ; IC 95% [1,19 – 11,68]), le délai de prise en charge >  60 mn (OR_a = 8,20 ; IC 95% [1,99 – 29,81]), l’anémie < 7 g/dl (OR = 3,44 ; IC 95% [1,17 – 11,48]) et la non disponibilité de produits sanguins (OR_a = 4,63 ; IC 95% [1,28 – 14,78]).

Conclusion : le taux de décès maternel par hémorragie du post-partum immédiat était très élevé dans le service avec plusieurs facteurs qui ont significativement augmenté le risque de décès maternel. La réduction de ce taux passerait par le renforcement du système de référence, l’accès aux soins obstétricaux et néonatales d’urgence complets et la disponibilisation des kits et des produits sanguins.