ETUDE COMPAREE DU DEVENIR DU TRAVAIL DE L’ACCOUCHEMENT CHEZ LES ADOLESCENTES ET LES JEUNES DANS DEUX HOPITAUX DE REFERENCE DE YAOUNDE (CAMEROUN)

Résumé

Introduction : les grossesses précoces sont un problème de santé publique du fait des mariages précoces et des besoins non satisfaits en santé reproductive des adolescents. Leurs complications sont attribuées à l’immaturité des adolescentes. Cette étude vise à comparer le devenir du travail de l’accouchement chez l’adolescente à celui de la femme jeune dans deux hôpitaux de la ville de Yaoundé. 

Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale analytique avec collecte prospective des données allant d’avril à Juillet 2019 conduite à l’Hôpital Central et l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. Nous avons comparé le déroulement et les résultats du travail de l’accouchement chez les adolescentes et les femmes âgées de 20 à 24 ans par leurs caractéristiques cliniques et pronostiques. Nous avons analysé les résultats avec les logiciels Epi info version 7.2.2.6 et STATA 13 avec un seuil de significativité p< 0,05.

Résultats : les adolescentes et les jeunes représentaient respectivement 8,0 % (79/1339) et 13,6% (182/1339) des accouchements.  Il n’y avait pas plus de complications chez les adolescentes que chez les jeunes femmes (78% vs 76% ; p=0,065). Le facteur maternel indépendant associé à la survenue de complications chez les adolescentes était la primiparité (aOR =14,3 ; p<0,0001) et le mauvais suivi prénatal (aOR=0,03). L’accouchement chez l’adolescente était plus souvent prématuré (aOR= 2,99 ; p=0,003). 

Conclusion : il n’y a pas plus d’événements péjoratifs pendant le travail de l’accouchement chez les adolescentes comparées aux jeunes femmes. Les grossesses précoces devraient être mieux suivies afin de prévenir la prématurité.