FIBROMYOME UTERIN : ASPECTS SOCIO - DEMOGRAPHIQUES, CLINIQUES ET PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DANS LE SERVICE DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE DE L’HOPITAL NATIONAL IGNACE DEEN DU CHU DE CONAKRY EN GUINEE
Résumé
Objectifs : les objectifs étaient de décrire les aspects socio-démographiques et cliniques et la prise en chirurgicale du fibromyome utérin dans le service.
Méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive, prospective et longitudinale de 8 mois (1er juin 2019-31 janvier 2020) concernant les patientes opérées de fibromyome utérin dans le service.
Résultats : plus de la moitié des interventions gynécologiques réalisées dans le service durant la période l’étude (58,02%) étaient dues au fibromyome utérin. Les femmes âgées de plus de 30 ans (85%), mariées (73,30%), non scolarisées (42,10%), de profession libérale (40,80%), nullipares (48,70%) et avec des ménarches avant 15 ans ont été les plus concernées. Les circonstances de découverte ont été dominées par la ménorragie et la ménométrorragie (26,42%) suivie de la sensation d’une masse pelvienne (23,32%). Les fibromyomes de type 6 (59,20%) et 4 (46,90%) ont été les plus fréquents. La transfusion sanguine a été réalisée chez 43,40% des patientes. La myomectomie a été le geste le plus réalisé (64,50%) et les complications per opératoires ont été marquées par l’hémorragie (7,89%). Le nombre moyen de noyaux myomateux énuclées était de 5. Il y a une effraction accidentelle de la cavité utérine chez 15 patientes (30,61%). Les complications post opératoires ont été dominées par l’anémie. Aucun cas de décès n’a été enregistré.
Conclusion : le fibromyome utérin est fréquent dans le service. La polymyomectomie est le geste le plus pratiqué au cours de la prise en charge chirurgicale de cette pathologie dans le service.
