EVALUATION DE LA QUALITE DES SOINS MATERNELS ET NEONATALS DANS UNE STRUCTURE DE SANTE DE PREMIERE REFERENCE DU MALI : CAS DU DISTRCT SANITAIRE DE FANA

FANE SEYDOU

FANE SEYDOU Maitre s assistant en Gynecologie-Obstetrique a la FMOS de BAMAKO, departement de gyneco- Obstétrique au CHU Gabriel Touré du Mali

Mots-clés: Evaluation ; Qualité ; Soins maternels et périnatals ; District sanitaire de Fana ; Mali

Résumé

L’objectif de ce travail était d’évaluer la qualité des soins maternels et néonatals.

Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale et analytique sur une période de 6 mois du 1^er février 2019 au 31 Juillet 2019 à Fana. Nous avons eu recours à l’échelle d’évaluation de la qualité des soins de l’OMS.

Résultats : Au Cours du dépouillement des dossiers, 757 dossiers d’accouchement ont fait l’objet d’analyse. Parmi lesquels, 624 répondaient aux critères de sélection durant la période du 1^er février 2019 au 31 Juillet 2019 L’âge moyen des femmes était de 27,5 ans avec des extrêmes de 15 et 40 ans. Elles étaient mariées dans 98,2% des cas et 90,1% des patientes s’occupaient de leur foyer. Elles étaient instruites dans 27,1% des cas avec seulement 2,6% qui avaient un niveau d’étude supérieur. admissions directes étaient de 80% des cas et les références/évacuations ont répresenté 20% de l’effectif. La salle d’accouchement a été noté 2/5, le laboratoire 4/5 ; le dépôt de médicament 4/5. Le système d’approvisionnement en électricité, en eau potable et le système d’élimination des déchets étaient satisfaisants avec une note de 4/5. Les gestantes ont réalisé entre 1 et 4 consultations prénatales dans 87,2% et 4,8% n’ont effectué aucun soin. La majorité d’entre elles ont consulté au 3^ème trimestre de la grossesse. Les gestantes ont accouché par voie basse dans 76,6% contre 23,4% de césarienne. Les extractions instrumentales sont réalisées dans 1,3% avec 6 cas de forceps et 2 cas de ventouse. L’hémorragie, l’éclampsie, la rupture utérine et l’infection étaient les principales complications maternelles observées. Les prestations de soins ont été prodigué par un personnel qualifié dans 99,2%. Les soins des nouveau-nés malades et les prématurés étaient peu adéquats.

Conclusion : Il ressort que la qualité des soins obstétricaux et néonatals était satisfaisante dans l’ensemble au centre de santé de reference à Fana au Mali.